Na čo sú mandle? Mandle a mandle - aký je rozdiel? Adenoidy, mandle, mandle. Metódy liečby mandlí

Nie každý však vie, kde sú mandle a prečo sú potrebné. Ide o dôležitý orgán imunitného systému, ktorý ako prvý reaguje na infekciu hrdla a dutín. Je potrebné podrobnejšie pochopiť anatómiu a funkcie tohto orgánu, aby bolo možné včas rozpoznať ochorenia mandlí.

Len v zrkadle vidno len palatinové mandle.

Krčné mandle alebo mandle sú dôležitým orgánom imunitného systému. Sú nahromadením lymfoidného tkaniva v hornej časti nosohltanu. Mnoho ľudí verí, že sú len dvaja, ale nie je to tak. Človek má až šesť mandlí:

• dvojica palatína;
• jeden nazofaryngeálny;
• pár rúrok.

Tieto orgány dostali svoje meno kvôli vonkajšej podobnosti s mandľami. Mandle sú predĺžené oválne výrastky lymfoidného tkaniva. Samostatne môže človek vidieť iba palatinové mandle, sú to však tie, ktoré sa najčastejšie stávajú cieľom vírusov a baktérií, ktoré spôsobujú tonzilitídu alebo tonzilitídu.

Poznámka! Ľudia si často zamieňajú adenoidy a mandle alebo veria, že sú jedno a to isté. Čiastočne je to pravda – zväčšená nosohltanová mandľa sa nazýva adenoidy.

Mandle hrajú v tele dôležitú úlohu. Sú súčasťou lymfoepiteliálnej bariéry, v ktorej sa tvoria a dozrievajú lymfocyty. Vyrábajú sa tu aj protilátky, ktorým imunitný systém odporuje rôzne ochorenia. Inými slovami, mandle vykonávajú ochrannú funkciu v tele spolu s regionálnymi lymfatickými uzlinami, čím zabezpečujú prácu humorálnej imunity.

Okrem toho mandle predstavujú prvú líniu obrany tela proti patogénom prenášaným vzduchom. Je to lymfoidné tkanivo nosohltanu, ktoré „filtruje“ vzduch a bráni baktériám a vírusom prenikať do životne dôležitých orgánov. To vysvetľuje aj to, prečo pri zhoršení imunity trpia v prvom rade mandle, napríklad v dôsledku SARS.

Zaujímavý je mechanizmus vývoja mandlí. Človek sa rodí s týmito lymfoidnými formáciami, ktoré sa v prvých rokoch života intenzívne zväčšujú a aktívne vykonávajú ochrannú funkciu. Najčastejšie deti čelia chorobám tohto orgánu, pretože mandle preberajú akékoľvek infekčné zaťaženie. Ale od dospievania sa ich veľkosť postupne zmenšuje, u dospelých sa lymfoidné tkanivo postupne nahrádza spojivovým tkanivom. To je dôvod, prečo je angína u detí celkom bežná a potom človek z tejto choroby „vyrastie“.

Kde sa nachádzajú mandle?

Ďalšou otázkou, ktorú je potrebné vyriešiť, je miesto, kde sa nachádzajú mandle. Presné umiestnenie závisí od príslušného orgánu. Ako vyzerajú mandle na fotografii, je celkom jasné. Palatínovu dvojicu môžete preskúmať len sami. Zaujímavé je, že nie všetky mandle sú spárované. Existujú dva páry útvarov a dva samostatné orgány.

V detstve sú palatinové mandle náchylné na zápal častejšie ako u dospelých.

Palatinové mandle sú najväčšie a dajú sa ľahko preskúmať sami. Aby ste pochopili, ako vyzerajú mandle, stačí otvoriť ústa dokorán a preskúmať viditeľnú časť hltana v zrkadle.

Charakteristickým znakom a rozdielom tohto páru od ostatných je prítomnosť priehlbín alebo medzier. Práve oni spôsobujú najväčšie nepohodlie s tonzilitídou, pretože sa v nich hromadí hnisavý obsah a vytvárajú sa dopravné zápchy.

Tento pár je najviac náchylný na rôzne choroby. Najčastejšie sú u detí diagnostikované patológie palatinových mandlí. Mandle u dieťaťa vyzerajú väčšie ako u dospelých a sú aktívnejšie zapojené do práce imunity. Pri zápale môže byť postihnutá aj jedna mandľa, aj obe.

Tubálne mandle

Ďalším párovým orgánom sú trubicové mandle. Sú umiestnené na bočných stenách nosohltanu. Sú to malé formácie lymfoidného tkaniva, "ukryté" v hltanových vybraniach vpravo a vľavo.

Tubálne mandle sa môžu zväčšiť a zapáliť ako odpoveď na infekciu. Opuch tohto orgánu vedie k zlyhaniu dýchania a môže spôsobiť zápal stredného ucha a sínusitídu.

Nosohltanová mandľa

Tento orgán sa nachádza v strede hornej časti nosohltanu. Môže sa zapáliť a opuchnúť, čo vedie k problémom s dýchaním a sipotom. Patologické zväčšenie tohto orgánu spôsobuje zápal stredného ucha a sínusitídu. Problém sa najčastejšie vyskytuje u malých detí. Zväčšenie tejto mandle sa nazýva adenoidy. Počnúc dospievaním sa veľkosť tela zmenšuje.

Jazyková mandľa

Možno je táto mandľa najviac „bezproblémová“. Nachádza sa v koreni jazyka. Má hrboľatú štruktúru, navonok podobnú malému tuberkulu. Choroby tohto orgánu sú veľmi zriedkavé a sú sprevádzané bolesťou pri žuvaní a rozprávaní.

Ako vyzerajú zdravé mandle?

Takto vyzerajú mandle zdravého človeka

Palatinové mandle sa nazývajú mandle. Zaujímavosťou je, že tento výraz sa v oficiálnej medicíne nepoužíva a považuje sa za hovorový názov pre mandle.

Mali by ste prísť na to, ako vyzerajú zdravé mandle, aby ste mohli včas tušiť nástup ochorenia.

Na vyšetrenie orgánu stačí vziať kozmetické zrkadlo (lepšie - so zväčšením), otvoriť ústa dokorán, stlačiť jazyk lyžičkou a preskúmať hornú časť nosohltanu. Fotografia vám pomôže lepšie pochopiť, ako vyzerajú zdravé mandle.

Normálne ide o malé útvary mandľového tvaru, ružovej farby a mierne hrboľatej štruktúry. Neprekračujú oblúky hltana.

Poznámka! U niektorých ľudí môžu byť mandle od narodenia mierne zväčšené – je to úplne normálne a ide o individuálnu vlastnosť.

Zdravý orgán nemá žiadne známky zápalu - opuch, začervenanie, ťažkú ​​tuberositu. Okrem toho je sliznica okolo orgánu imunitného systému rovnako sfarbená a nie je zapálená. Normálne mandle vyzerajú zdravo - nemajú viditeľné brázdy, škvrny, plak.

Mandle u človeka sa nachádzajú na začiatku nosohltanu, preto môžu byť podráždené silným výtokom z nosa, pretože výtok steká po zadnej časti hrdla. U niektorých ľudí tak môžu reagovať zápalom aj na silnú nádchu.

Keď ste zistili, kde sú mandle na krku a ako by mali vyzerať u zdravého človeka, mali by ste vedieť, v ktorých prípadoch sa mandle v krku môžu zapáliť a ako túto chorobu rozpoznať.

Zväčšenie mandlí: príčiny a príznaky

Mandle sú umiestnené na takom mieste, že fungujú ako bariéra pre akékoľvek baktérie, ktoré vstupujú do tela vzduchom - to je jasné, ak vidíte, kde sú na fotografii. Telo oneskoruje patogény, preto je náchylné na rôzne choroby. Všetky patológie mandlí sú sprevádzané ich nárastom a edémom.

Zvýšenie mandlí môže byť výsledkom infekcie orgánu baktériami alebo individuálnym znakom. Tiež rozlišujú takéto porušenie ako hypertrofia žliaz - patológia, pri ktorej sa zvyšuje objem lymfoidného tkaniva v orgáne. To zvyšuje výskyt zápalových ochorení mandlí, pretože orgán sa stáva zraniteľnejším voči infekciám.

Príčiny zväčšenia a zápalu mandlí:

• infekčné choroby;
• plesňová infekcia ústnej sliznice a nosohltanu;
• sinusitída, otitis;
• zníženie imunity.

Vedieť, kde sa nachádzajú mandle, bude každý schopný včas odhaliť nástup ochorenia. Na krku je veľmi ľahké nájsť mandle a zmena ich farby či obrysov je prvým príznakom ochorenia.

S chorobou sú mandle pokryté bielym povlakom

Angína alebo tonzilitída je najčastejším ochorením mandlí. Vyskytuje sa v dvoch formách - akútnej a chronickej. Vo veľkej väčšine prípadov je ochorenie spojené s infekciou mandlí patogénnymi alebo oportúnnymi baktériami v dôsledku zníženia imunity. Deti trpia touto chorobou častejšie ako dospelí.

Typické príznaky (pre akútnu formu):

• bolesť hrdla pri prehĺtaní;
• zvýšenie teploty;
• všeobecná nevoľnosť;
• sčervenanie, zväčšenie a opuch mandlí;
• ľahký povlak na mandlích.

Po zistení, ako vyzerajú zdravé mandle a vedomí toho, že deti sú náchylné na tonzilitídu, bude každý rodič schopný včas odhaliť chorobu u dieťaťa.

Chronická forma tonzilitídy má miernejšie príznaky. Plaketu a zátky v medzerách je možné pozorovať neustále, avšak pri znížení imunity sa objavuje akútna bolesť.

Problém tonzilitídy spočíva v tom, že sa rýchlo stáva chronickou, čo je ťažké liečiť. Niekedy musíte urobiť drastické opatrenia - chirurgické odstránenie mandlí.

Faryngitída

Mandle sú umiestnené na takom mieste, že ich môže „zasiahnuť“ infekcia, ktorá postihuje orgány, ktoré sú v blízkosti. Jedným z príkladov je faryngitída. Toto ochorenie je zápalom sliznice hrtana. Choroba začína silnou bolesťou hrdla a pocitom sucha. Pomerne často sa zápal rozšíri aj na mandle, tie potom opuchnú a zväčšia sa, takže k symptómom sa pripája aj bolesť pri prehĺtaní. Faryngitída môže byť sprevádzaná vysokou horúčkou.

Na rozdiel od "detskej" tonzilitídy faryngitída často postihuje nie dieťa, ale dospelého. Príčinou tohto ochorenia je podráždenie hrtana pri vdychovaní studeného alebo horúceho vzduchu, ako aj fajčenie a lokálne zníženie imunity spôsobené pôsobením dechtu a iných škodlivých látok uvoľňovaných pri horení cigarety.

Iné choroby

Hlavnou chorobou mandlí je tonzilitída. Mandle však môžu nabobtnať a zapáliť sa v dôsledku iných patológií, vrátane:

• zápal prínosových dutín;
• otitis;
• stomatitída;
• kazu;
• stafylokoková infekcia.

V prípade sinusitídy sa mandle zapália v dôsledku vstupu infikovaného sínusového obsahu do hrdla. Otitis je vo všeobecnosti dôsledkom adenoidov, môže však viesť k zápalu mandlí a prínosových dutín.

Stomatitída je zápal sliznice ústnej dutiny. Ak sa ochorenie dlhodobo nelieči, infekcia sa môže preniesť na mandle.

Bežiaci kaz je častou príčinou zápalov ústnej dutiny a mandlí. Je to spôsobené všeobecným znížením imunity na pozadí chronického zamerania infekcie a následným šírením baktérií cez nosohltan.

Ako si pomôcť: prvá pomoc

Varené kvety harmančeka dobre zmierňujú bolesť hrdla so zápalom

Po zistení, kde sa mandle nachádzajú, a porovnaní fotografií zdravých mandlí s vašimi vlastnými, je ľahké určiť začiatok patologického procesu postihujúceho tento spárovaný orgán. Navyše, akékoľvek ochorenie mandlí začína porušením prehĺtania a bolesti v krku. Ak chcete presne diagnostikovať, mali by ste sa poradiť s lekárom. Pred návštevou špecialistu sa však môžete pokúsiť zmierniť príznaky antiseptickými výplachmi a sprejmi.

Na použitie na kloktanie:

• chlorofyllipt;
• chlórhexidín;
• sóda;
• soľ;
• odvar z harmančeka;
• odvar z nechtíka;
• Furacilin.

Nepohodlie môžete znížiť pomocou špeciálnych pastiliek na liečbu ochorení hrdla - sú to Strepsils, Geksoral, Septefril atď. Široko sa používajú rôzne spreje, napríklad Givalex a analógy.

profesionálne ošetrenie

Lekár vyšetrí a odoberie výter z hrdla, aby určil povahu ochorenia. Potom je pacientovi predpísané antiseptiká a symptomatická liečba - imunostimulanty, antipyretiká atď. V niektorých prípadoch sú predpísané antibiotiká.

Pri chronickej forme ochorenia, ako aj pri tvorbe dopravných zápch v medzerách, sa mandle sanujú - umývajú sa priehlbiny, v ktorých sa hromadí plak. Postup je možné vykonať pomocou špeciálneho zariadenia alebo zakrivenej injekčnej striekačky.

Pri chronickej forme ochorenia je indikovaná aj fyzioterapia - UV ožarovanie, teplé obklady a aplikácie bahna, UHF terapia. Umývanie a fyzioterapia sú predpísané kurzom trvajúcim najmenej 5 procedúr. Štandardný priebeh liečby pozostáva spravidla z 10 procedúr.

V závažných prípadoch, keď je konzervatívna liečba neúčinná a tonzilitída sa pravidelne zhoršuje, môže byť pacientovi preukázané odstránenie mandlí.

Indikácie na odstránenie mandlí:

• časté epizódy angíny - viac ako 8-krát ročne;
• prítomnosť kameňov v medzerách;
• absces mandlí;
• respiračné zlyhanie v dôsledku patologického zväčšenia mandlí.

Operácia sa odporúča aj pacientom, ktorí často trpia angínou a sú alergickí na antibiotiká, čím je liečba neúčinná. Zároveň vo väčšine prípadov stačí pravidelné umývanie lakún a posilnenie imunitného systému, aby ste sa časom zbavili choroby.

Temperovanie organizmu je najlepší spôsob, ako predchádzať chorobám v budúcnosti

Aby mandle zostali zdravé, treba dbať na zachovanie imunity. Preventívne opatrenia sú nasledovné:

• vyvážená strava;
• ochrana pred podchladením;
• odmietnutie studených nápojov;
• včasná detekcia a liečba infekčných chorôb;
• pravidelná sanitácia ústnej dutiny;
• odmietanie zlých návykov.

Mnoho ľudí nevenuje pozornosť zdraviu a hygiene svojich zubov a kazy a ochorenia ďasien sú jedným z faktorov, ktoré zvyšujú riziko vzniku angíny a iných ochorení. Okrem toho je dôležité mať na pamäti, že akútna tonzilitída nie je taká nebezpečná ako chronická, samozrejme, s podmienkou včasnej liečby. Preto pri prvých príznakoch zápalu by ste sa mali poradiť s lekárom a prísne dodržiavať odporúčania na liečbu.

Zápal mandlí je veľmi častá situácia, ktorá si vyžaduje kompetentnú liečbu.

Keďže pri absencii adekvátnej terapie má tendenciu stať sa chronickou a bude mimoriadne ťažké a niekedy nemožné sa s tým úplne vyrovnať.

Zároveň sa zápal mandlí obzvlášť často pozoruje u detí, pretože sú bezbrannejšie voči početným vírusovým a bakteriálnym útokom ako dospelí s vyvinutou imunitou. To si vyžaduje okamžitú reakciu, pretože riziko komplikácií u detí je oveľa vyššie.

Funkcie, štruktúra a účel mandlí u ľudí

Svojou povahou predstavujú lymfoidné tkanivo, ktoré je zdrojom lymfocytov – krviniek, ktoré bojujú proti rôznym infekčným agensom. Tieto orgány majú voľnú štruktúru, čo podporuje zadržiavanie mikróbov v nich.

Existuje niekoľko typov:

Palatíny, ktoré sa často nazývajú mandle. Nachádzajú sa medzi palatínovými oblúkmi v špeciálnych tonsilárnych výklenkoch.

Tubal, lokalizovaný v hltane. Pri bežnej vizuálnej kontrole ich nie je možné vidieť, ale zápalový proces ich postihuje aj pomerne zriedkavo.

Faryngeálny, ktorý sa nachádza na oblúku hltana a nazýva sa adenoidy. V súlade s tým, keď zápal postihuje tieto mandle, diagnostikuje sa adenoiditída.

Táto patológia je diagnostikovaná hlavne u predškolských detí, ale často nadobúda chronický priebeh, takže niekedy sa s ňou bojuje až do dospievania.

Lingválne, umiestnené pri koreni jazyka. Jeho porážka sa spravidla pozoruje výlučne u dospelých a potom veľmi zriedkavo.

Mandle sú zapálené: príčiny

Hlavné príčiny zápalu mandlí spočívajú v infekčných ochoreniach spôsobených vírusmi alebo baktériami.

Tieto mikroorganizmy prenikajú do nosohltanu alebo ústnej dutiny najbežnejšou vzdušnou cestou a môžu sa zdržiavať na povrchu sliznice a ovplyvňovať ju.

Najčastejším dôvodom, prečo sa tieto orgány zapália, je:

• stafylokoky;
• streptokoky;
• adenovírusy;
• herpes vírus;
• hemofilný bacil;
• mykoplazmy atď.

A hoci sú zástupcovia patogénnej mikroflóry vždy prítomní v okolitom ovzduší vo väčšom alebo menšom počte, človek nemusí vždy ochorieť.

To je uľahčené kombináciou okolností, ako je kontakt s infekčným agensom a zníženie prirodzenej obranyschopnosti, čo môže byť spôsobené:

• ťažká hypotermia;
• nedávne ochorenie alebo exacerbácia chronickej patológie;
• nízka kvalita výživy, ktorú možno len ťažko nazvať vyváženou a dostatočne pokrýva potrebu vitamínov a minerálov;
• poškodenie slizníc ústnej dutiny;
• stres.

Angína - akútny zápalový proces v mandlích, ktorá je schopná postupovať s rôznou intenzitou. Preto sa izoluje katarálna, folikulárna a lakunárna tonzilitída.

Pre prvý je typický len mierny opuch tkanív, nízka teplota a mierna bolesť. V druhom prípade sú znaky výrazné a na povrchu sliznice orgánov

Pri lakunárnej angíne dochádza k hromadeniu hnisu v špeciálnych fyziologických vybraniach mandlí - lakún, čo je sprevádzané výskytom zápachu z úst.

Chronická tonzilitída je choroba zvyčajne vyplývajúce z nedostatku včasnej a úplnej liečby angíny. Je charakterizovaná striedaním období remisie a exacerbácií, ktoré sú sprevádzané tvorbou bielych zátok v medzerách mandlí a miernymi príznakmi.

Adenoiditída je zápal hltanovej mandle. Pre patológiu je typické chrápanie, nepríjemné pocity v krku, tok hlienu pozdĺž zadnej steny nosohltanu a dlhý, pretrvávajúci priebeh s pravidelnými exacerbáciami.

Príznaky zápalu mandlí. Kde to bolí?

Povaha klinického obrazu priamo závisí od toho, čo spôsobuje zápal mandlí a ktorý z nich je ovplyvnený. Napriek tomu takmer vždy ľudia trpia tým, že ich prehĺtanie bolí.

• horúčka a ukazovatele sa môžu meniť od 37 do 40 ° C;
• opuch a začervenanie sliznice postihnutých orgánov;
• kašeľ;
• výtok z nosa (absolútne netypický pre boľavé hrdlo);
• slabosť a únava.

Pri herpetickej infekcii sa pacienti sťažujú na horúčku, vracanie a nepohodlie v bruchu. A pri pohľade na povrch sliznice mandlí a zadnej steny hltana si možno všimnúť množstvo naplnených tekutým obsahom, ktorý je následne schopný hniť alebo byť pokrytý krustou.

Pre porážku lingválnej mandle sú charakteristické:

• opuch jazyka a nepohodlie pri jeho pohybe;
• ťažkosti pri žuvaní jedla a prehĺtaní;
• zmena reči.

Ak sú mandle zapálené, ale hrdlo nebolí alebo nie je veľmi znepokojujúce, môže to byť prejav chronickej tonzilitídy. Táto patológia často prebieha bez teploty, pretože telo prestáva bojovať s chronickým ohniskom infekcie.

palatinové mandle: zápal

Práve mandle sú najčastejšie vystavené zápalovým procesom. V takýchto prípadoch je diagnostikovaná buď jedna z foriem angíny pectoris alebo chronická tonzilitída.

Keďže tieto patológie sa považujú za dosť závažné, špecialista sa určite musí zaoberať ich liečbou. A aby to bolo čo najefektívnejšie, odporúčame mu ešte pred prvým odvolaním urobiť výter z hrdla na bakteriologické vyšetrenie.

Táto analýza presne určí pôvodcu ochorenia a pomôže lekárovi vybrať najefektívnejšiu terapiu.

Zapálená mandľa na jednej strane

Niekedy sa zapáli len jedna z mandlí. Jednostranná lézia naznačuje, že telo aktívne bojuje s infekciou a podarilo sa mu potlačiť jej šírenie.

V zriedkavých prípadoch je to však príznak neuritídy tvárového nervu, zápalu lymfatických uzlín alebo iných patológií,

Bez ohľadu na to, či je zapálená pravá alebo ľavá mandľa, liečba sa vykonáva v súlade s príčinou vývoja patologického procesu.

Zápal mandlí u dieťaťa

Zapálené mandle u dieťaťa nie sú nezvyčajné. Vo väčšine prípadov sú deti diagnostikované vírusovými infekciami alebo tonzilitídou.

V prvom prípade zostáva dieťa veselé a veselé, napriek horúčke a nepríjemným pocitom v krku a jeho stav sa výrazne zlepšuje už na 3. deň. V druhom prípade sú príznaky ochorenia výraznejšie a pozostávajú z:

• ťažká horúčka (do 40 ° C);
• intenzívna bolesť v krku, vďaka čomu je prehĺtanie veľmi bolestivé;
• silná slabosť, slzotvornosť;
• sťažené dýchanie;
• vzhľad bieleho plaku na mandlích.

Pri SARS sa rodičia môžu pokúsiť vyrovnať sa s infekciou sami. Ale bolesť v krku si vyžaduje okamžitý kontakt s pediatrom a prísne dodržiavanie všetkých jeho predpisov.

O niečo menej často, ale stále často, deti trpia adenoiditídou. S tým sa zvyšuje hltanová mandľa, čo je sprevádzané:

• chrápanie;
• výtok zeleného alebo žltého hlienu;
• bolesti hlavy;
• zhoršenie spánku;
• kašeľ;
• nosovosť hlasu.

Adenoiditída je vždy liečená pod dohľadom detského otolaryngológa.

Kedy navštíviť lekára. Ktorý špecialista lieči?

Liečba takýchto zápalových procesov je výsadou (ENT). Odporúča sa kontaktovať tohto špecialistu pri prvých príznakoch porušenia, avšak v podmienkach moderného života je to takmer nemožné.

Preto bude potrebná povinná konzultácia s lekárom, ak je prítomná aspoň jedna z nasledujúcich podmienok:

• udržiavanie telesnej teploty nad 38 ° C dlhšie ako 3 dni;
• prudké zhoršenie stavu pacienta;
• nástup zlepšenia, náhle nahradený zhoršením;
• detstvo;
• tvorba hnisavých ohniskov.

Liečba zápalu mandlí u dospelých

Vo väčšine situácií sa liečba vykonáva doma, s výnimkou porážky lingválnej akumulácie lymfoidného tkaniva.

Samoliečba je prípustná len s presnou dôverou vo vírusovú povahu zápalového procesu, pretože pri bakteriálnej infekcii môžu byť takéto pokusy nielen neplodné, ale aj veľmi nebezpečné.

Liečba je zvyčajne zložitá a zahŕňa užívanie množstva liekov zameraných na odstránenie príčin a symptómov infekcie.

Ale na pozadí samoliečby pri absencii zlepšení, dlhodobého uchovávania vysokej teploty a iných podmienok uvedených vyššie

Na zvýšenie účinnosti liečby sa pacientom odporúča:

• konzumujte čo najviac teplých nápojov, napríklad bylinné a tradičné čaje, vývar, kompóty, ovocné nápoje a vodu;
• dodržiavať odpočinok na lôžku aspoň počas akútneho obdobia ochorenia;
• jedzte podľa chuti.

V závažných prípadoch, v prítomnosti veľkých hnisavých útvarov, sa pacientom môže odporučiť umývanie mandlí v miestnosti ORL.

Pri dlhej absencii výsledku konzervatívnej terapie a vážnej lézie mandlí je predpísané ich odstránenie.

Vo väčšine prípadov sa operácia vykonáva pri adenoiditíde a chronickej tonzilitíde.

Zároveň je predpísaný len ako posledná možnosť, keď zápalový proces ohrozuje pacienta vážnymi komplikáciami.

Lekárske ošetrenie

Povaha liečby závisí od príčin a lokalizácie patologického procesu. Pri vírusových infekciách postačuje symptomatická terapia, to znamená, že pomáha zmierniť hlavné prejavy malátnosti.

Lieky vo forme pastiliek alebo sprejov od bolesti hrdla (Strepsils, Oracept, Ingalipt, Decatilene, Givalex, Tantum-Verde, Gorlospas, Septolete, Lizak, Faringosept, Lisobakt atď.).

Lieky tohto druhu pomáhajú odstraňovať bolesť a niektoré majú navyše antiseptický a protizápalový účinok.

Roztoky na kloktanie(roztok Givalex, Angilex, Furacilin alebo Streptocide atď.). Tieto lieky sú nevyhnutné pri tvorbe plaku na povrchu sliznice, pretože prispievajú k mechanickému vymývaniu hnisu a odumretých buniek.

Antipyretiká(Panadol, Imet, Rapimig, Nurofen, Nise, Nimesil, Nimegezik, Efferalgan) sa užívajú pri zvýšenej telesnej teplote.

Pri bakteriálnych infekciách sú potrebné antibiotiká, ktoré pomôžu rýchlo vyliečiť chorobu a eliminovať riziko komplikácií.

Konkrétny liek by mal vybrať výlučne lekár na základe závažnosti situácie a charakteristík osoby, ktorá sa na neho obrátila.

Spočiatku je pacientovi predpísané lokálne lieky (Isofra, Polydex, Rinil). Pre ich nízku účinnosť sa odporúčajú systémové antibiotiká skupiny penicilínov:

• Augmentin;
• Flemoxin;
• Ospamox;
• Amoxiclav;
• amoxicilín;
• Vilprafen a ďalšie.

Ak po 3-4 dňoch liečby nedôjde k žiadnemu účinku, nahradia sa zástupcami tetracyklínovej skupiny (Tetracyklín, Doxy-M, Doxycyklín, Unidox Solutab atď.) Alebo makrolidmi (Sumamed, Hemomycín, Azitromycín, Azivok, Azitral, atď.).

V ťažkých situáciách, keď antibiotiká nedávajú očakávané výsledky, na presné určenie pôvodcu ochorenia sa vykonáva bakteriologické vyšetrenie výteru z hrdla a jeho citlivosť na rôzne lieky.
Pri bakteriálnych infekciách sa nevyhnutne používa aj vyššie uvedená symptomatická terapia a kloktanie.

Zároveň do nej môžete pridať pár kvapiek jódu a sódy, čo zvýši jej antibakteriálne vlastnosti.

Ako liečiť doma? Ľudové prostriedky

Liečba ľudovými prostriedkami môže byť vnímaná výlučne.Najúčinnejším spôsobom, ako odstrániť nepríjemné pocity v krku, je grganie.

Tu je niekoľko receptov na nápravu, čím je lepšie kloktať:

Roztok morskej soli. Na 200 ml teplej prevarenej vody vezmite lyžičku soli a dôkladne ju rozpustite. Postup sa odporúča opakovať až 5-krát denne.

Bylinné infúzie(kvety harmančeka, nechtíka, nástupnícke byliny). Polievková lyžica vybraného rastlinného materiálu alebo zmesi sa varí v šálke vriacej vody. Nádobu je vhodné zakryť vekom. Po vychladnutí nálevu na izbovú teplotu sa niekoľkokrát denne dôkladne kloktajú.

Roztok citrónovej šťavy. V 200 g teplej vody vytlačte 3 polievkové lyžice citrónovej šťavy. Procedúra sa vykonáva 2-3 krát denne.

Ako liečiť zapálené mandle u detí?

Povaha terapie sa určuje na základe dôvodov, ktoré spôsobili zápal mandlí v krku dieťaťa.

1. So SARS predpisujú sa lieky proti bolesti v krku, antipyretiká a kloktadlá.
2. Na bakteriálne infekcie liečbu vyberie pediater. Len lekár je schopný presne povedať, čo robiť v tejto situácii a predpísať vhodné lieky. Zvyčajne okrem liekov, ktoré zmierňujú príznaky, zahŕňa antibiotickú terapiu.
3. S adenoiditídou terapia je dlhšia a zložitejšia. Zvyčajne zahŕňa prípravky skupiny kortikosteroidov (Nasonex, Flixonase atď.), vazokonstrikčné kvapky a spreje (Rinazolin, Nazivin, Xylometazolin, Rinazolin), ako aj antimikrobiálne látky (Protargol, Kollargol, Deflu-Silver atď.).

Aby sa rodičia nemýlili s diagnózou, mali by vedieť, čo majú hľadať, ak sa v krku dieťaťa objavia nepríjemné pocity. Pre prípady vyžadujúce povinnú konzultáciu s lekárom je charakteristická prítomnosť.

Mandle sa začínajú vyvíjať u dieťaťa hneď, ako sa narodí, a zastavia sa, keď dosiahne vek sedem rokov. Vďaka nim sa vytvárajú protilátky a dozrievajú lymfocyty. Akonáhle sa u dieťaťa začne objavovať puberta, dochádza k atrofii orgánov: mandle sú výrazne zmenšené a dochádza k opačnému vývoju. Pokračovanie procesu môže trvať niekoľko rokov. Po čase je lymfoidné tkanivo nahradené spojivovým tkanivom.

Mandľové útvary sú orgány súvisiace s ľudskou imunitou, ktoré chránia telo pred vystavením mikróbom, ktoré vyvolávajú zápalové ochorenie. Dôležitou funkciou je aj zásobovanie lymfocytmi a kontrola obsahu buniek. Lymfoidné bunky zohrávajú hematopoetickú úlohu.

V tele je šesť mandlí:

1. Rúra. Lokalizácia - nosná dutina, kde sa nachádza ústie Eustachovej trubice. Normálnym stavom je malá veľkosť, ale akonáhle dôjde k hypertrofii, nosové väzivo sa prekrýva so stredným uchom, čo spôsobuje zápal stredného ucha a zhoršuje sluch.
2. Palatín. Viac ako zvyšok zoznamu. Umiestnenie - tonsilárne výklenky umiestnené vpravo a vľavo od hrdla. Na vyšetrenie mandlí je potrebné pozrieť sa na zrkadlový povrch so široko otvorenými ústami. Lymfoidné formácie, ktorých rovina je viditeľná pri vstupe do hrdla, sú pokryté viacvrstvovým tkanivom. Každá formácia obsahuje kryptu alebo medzeru. Na druhej strane orgán a povrch hrdla zrastú pomocou spojivového puzdra.
3. Lingválne. Umiestnenie orgánu je rovnaké ako koreň jazyka. Lymfoidné tkanivo pokrýva drsný povrch s tuberkulami. Zápal spôsobuje bolesť v prípade napätia mandlí, jedenia.
4. Faryngeálny. Pri nezávislom vyšetrení osoba nebude môcť vidieť orgán. Nachádza sa v nazofarynxe, ale za sebou, takže detekcia je možná s výrazným zvýšením mandlí.

Dôležité! Zapálená faryngálna mandľa sa nazýva prerastené adenoidy. Choroba je nebezpečná pre malé dieťa v dôsledku porušení následných respiračných procesov, straty sluchu a rozvoja zápalu stredného ucha. So zlým výsledkom liečby liekom sa mandle odstránia.

Bolesť v krku vznikla u každého chorého s prechladnutím. Akonáhle sa objavia nepríjemné príznaky, pacienti sa ich pokúšajú odstrániť doma a sami diagnostikujú príčiny prejavu. Normálne mandle sa často mylne považujú za patológiu, ktorá vyvoláva začatie liečby drogami bez toho, aby ste požiadali o radu lekára.

Lieky môžu nepriaznivo ovplyvniť stav orgánu, ako aj celého tela, čím vytvárajú ďalšie prekážky pre zotavenie. Aby sa predišlo takýmto prípadom, je potrebné si predstaviť, ako vyzerá obraz zdravého hrdla.

Mandle v hrdle sú často malé a často sa nachádzajú v záhyboch sliznice, ktoré sa nazývajú palatinové oblúky. Niektorí ľudia majú zväčšené mandle, čo je pre ich telo normálny stav, a preto táto charakteristika nie je absolútna.

Pre lepšiu vizualizáciu je lepšie pozrieť sa na fotografiu mandlí v krku:

1. Palatínové oblúky a mandle nemajú spojenie.
2. Na povrchu orgánov sú malé tuberkulózy.
3. Farba mandlí je blízka bledoružovému odtieňu bez sčervenania, plaku.
4. Pri stlačení špachtľou nedochádza k uvoľneniu tekutého hnisu, kazeóznych zátok.
5. Na sliznici nie je žiadny edém.
6. Žiadne zjavné folikuly, vaskulárny vzor.
7. Ostatné oblasti hrdla v prípade zdravých mandlí nie sú zápalom ovplyvnené.

Medzi mandľami a mandľami nie je významný rozdiel. Palatinové mandle sa nazývajú mandle. Názvy sú rôzne, aby to lekárom uľahčili.

Na čo sú mandle?

Hlavnou funkciou mandlí je hematopoéza. Vďaka týmto orgánom sú lymfocyty kontrolované a bunky sú produkované v potrebnom množstve pre telo. Pre dieťa je dôležitou funkciou aj ochrana. Mandle zohrávajú úlohu bariéry, keď patogénne mikroorganizmy vstupujú do tela dieťaťa vzdušnými kvapôčkami a zachytávajú mikróby, ktoré vyvolávajú zápalový proces a choroby.

Zápal mandlí v krku: príznaky

Pri zápale mandlí pacient ochorie na tonzilitídu.

Nástup príznakov nastáva nejaký čas po preniknutí infekcie do tela. V prípade oslabeného imunitného systému a ťažkej choroby môže dôjsť k výskytu po niekoľkých hodinách.

Známky nástupu choroby:

1. Pocit bolesti v krku, ako aj výskyt nepríjemných pocitov pri každom dúšku.
2. Dochádza k zvýšeniu teploty, bolesti kĺbov, bolesti hlavy.
3. Mandle sa zväčšujú, objavuje sa začervenanie.
4. Zachrípnutie sa objaví hneď, ako sa infekcia dotkne hlasiviek.
5. Znížená výkonnosť, objavuje sa apatia,
6. Pacient má ťažkosti s rozprávaním, čo zhoršuje dlhšie ticho.
7. Ak ochorie malé dieťa, stáva sa rozmarnejším, často začína hystériou, trpí stratou chuti do jedla.

Tonzilitída prebieha odlišne v závislosti od odrody. S červeným hrdlom a výskytom nádorov na mandlích je často diagnostikovaná katarálna forma, ktorá nie je taká nebezpečná ako iné odrody zápalového procesu.

V prípade katarálnej tonzilitídy pacient trpí vysokou teplotou. Pri včasnej liečbe ochorenie prebehne bez komplikácií.

Dôležité! Ak odmietnete liečiť katarálnu tonzilitídu, objaví sa tonzilitída ako komplikovaná forma ochorenia. Výsledkom je zvýšenie teploty a výskyt bielych bodiek na orgánoch. Zápalový proces sa musí liečiť ihneď po prejave, aby sa zabránilo prenikaniu infekcie do krvi, a teda aj do iných orgánov.

Chronická forma ochorenia sa vyskytuje pri zle vyliečenom zápale. Rôzne druhy tejto tonzilitídy sa môžu liečiť niekoľko mesiacov, zatiaľ čo jednoduchá forma sa zvyčajne vylieči do týždňa. Pri chronickej tonzilitíde sa ochorenie môže často zhoršiť, preto je potrebné postarať sa o liečbu už v počiatočnom štádiu.

Existuje niekoľko základných pravidiel, podľa ktorých musíte skontrolovať hrdlo:

1. Osvetlenie. Pri výbere správneho osvetlenia môžete vidieť zápal, ktorý sa dotkol vzdialených častí hrtana. Na diagnostiku je často potrebná baterka, nielen slnečné svetlo. V tomto prípade by zariadenie nemalo vydávať modré svetlo, ktoré bude hlavnou príčinou nesprávneho vnímania.
2. Tmeliaci nôž, môžete použiť aj lyžičku. Ak chcete skontrolovať stav hrdla, použite špachtľu. Zariadenie je možné vymeniť pomocou malej lyžičky. Aby nedošlo k vyvolaniu zvracania a diagnostike ochorenia, je potrebné tlačiť na jazyk smerom ku koncu. Často sú príznaky výrazné a môžete to urobiť bez použitia špachtle, potom musí pacient znížiť špičku jazyka, aby prispel k dobrému výhľadu.

Odkaz. Aby ste sa vyhli zvracaniu, musíte zhlboka dýchať ústami.

Choroby, ktoré sú vyvolané dysfunkciou mandlí

1. Výskyt angíny pectoris. Pacient má horúčku a opuchnuté lymfatické uzliny. Chorobu sprevádza apatia, ťažké prehĺtacie pohyby, bolesti hlavy a hrdla. Ak sa objaví herpetická angína, objavia sa hnisavé vezikuly, ktoré sa po chvíli zmenia na vredy.
2. Vzhľad faryngitídy. Zápalový proces ovplyvňuje sliznicu hrdla, čo spôsobuje opuch palatinových dúhoviek, ako aj zadnú časť hrdla. Často nie sú žiadne zmeny v palatinových mandlích.
3. Výskyt hypertrofie. Vyskytuje sa v dôsledku zväčšenia mandlí. Deti často ochorejú, u dospelých je choroba v niektorých prípadoch diagnostikovaná.
4. Vzhľad novotvarov, nádorov. Výskyt cýst, rakoviny. Pri ochoreniach tohto druhu je potrebná diagnostika všeobecnej povahy a urgentná terapia. Dospelí po päťdesiatke trpia zvýšeným rizikom rakoviny mandlí. Preto je potrebné starostlivé vyšetrenie oblasti mandlí.

Zväčšenie mandlí je dôsledkom strepostafylokokov a vírusových infekcií. Patológia je vyvolaná v dôsledku:

1. Prechod z obvyklého štádia zápalového procesu do chronického.
2. Znížený imunitný systém, keď telo zažilo podchladenie alebo bolo vystavené častým stresovým situáciám.
3. Chemikálie alebo iné predmety, ako aj alergény, ktoré vyvolali podráždenie a otravu.

Prvá pomoc

Pri ťažkostiach s prehĺtaním, horúčkou, sčervenaním hrtana, ako aj pustulóznymi vyrážkami je potrebné zavolať lekára doma. Kým nepríde odborník, pacient si nemusí samostatne predpisovať lieky, ani užívať antipyretiká bez nevyhnutnej potreby. Zvýšenie teploty je normálna reakcia tela na infekciu.

Existuje niekoľko spôsobov, ako pomôcť zmierniť stav:

1. Potrebujete piť veľa vody.
2. Môžete kloktať pomocou slanej vody a tiež pripraviť odvar z harmančeka, šalvie alebo nechtíka.
3. Môžete cmúľať pastilky, ktoré upokojujú hrdlo a majú analgetické účinky.
4. Vyžaduje sa odpočinok na lôžku.

Pri chronickom zápale, ktorý má pomalý charakter, poškodzuje organizmus a spôsobuje zápalový proces v lymfatických uzlinách, sa mandle odstránia. Operácia bude opodstatnená, keď pacient ochorie na tonzilitídu v chronickom štádiu, ktoré nie je vyliečené konzervatívnou terapiou.

Akonáhle mandle patologicky rastú, pacient s ťažkosťami prehĺta jedlo a každý dúšok je sprevádzaný bolesťou. V tomto prípade sa vymazaniu nedá vyhnúť.

Odkaz. Skorý vek má nežiaduci vplyv na odstraňovanie kvôli ochrannej funkcii mandlí, ktoré znižujú riziko alergickej reakcie. Mnoho detí po operácii trpelo výskytom chorôb, ako je dysbakterióza.

Pri absencii hnisavých zátok na mandlích, ako aj zápalového procesu v prípade príznakov prechladnutia a absencie nepríjemných pocitov, lymfatických uzlín, nie je potrebné odstraňovať mandle. V normálnom stave žliaz je telo chránené.

Liečba krčných mandlí

Lokálna terapia

Pri častom grganí zápal prechádza rýchlejšie. Doma je možné použiť Furacilin, ako aj kyselinu boritú, aby ste sa zbavili zápalového procesu. Jedna tableta lieku sa rozpustí v pohári vody pri správnej teplote.

Kyselina boritá sa musí tiež rozpustiť v pohári vody, pričom sa odoberie asi jedna polievková lyžica látky. Na oplachovanie je možné použiť peroxid v rovnakom pomere alebo alkoholový roztok. Musíte opláchnuť každých pár hodín.

Odkaz. Zapálené mandle v krku: ako liečiť na zmiernenie príznakov? Antiseptické tablety sa uchyľujú v prípade bolesti pri prehĺtaní, ale bez plaku. Potom sa lízanky rozpúšťajú každé tri až štyri hodiny. Podrobnosti nájdete v návode na jednotlivé prípravky.

Tablety je potrebné užívať po konzultácii s odborníkom a prečítaní pokynov. Prípravky pozostávajú z antiseptika, ako aj rastlinných extraktov, ktoré slúžia na zníženie bolesti v krku, vymiznutie pocitu šteklenia, nepohodlia. Ak sa u bábätka objaví zápal, je bezpodmienečne potrebná konzultácia s pediatrom.

Bakteriálny zápal sa stáva dôvodom na užívanie antibakteriálnych liekov. Lekár často predpisuje lieky súvisiace s penicilínovou sériou. Ak pacient netoleruje tieto lieky, terapia zahŕňa použitie fluorochinolónov, makrolidov.

Predpísať aj použitie antiseptických lokálnych sprejov.

Prípravky vo forme aerosólu pomáhajú odstraňovať zápalový proces a tiež bojujú proti patogénom. Pri použití spreja sa pacient cíti lepšie a tiež sa zbaví bolesti. Je potrebné spracovať mandle každé dve hodiny.

Ľudové prostriedky

Tradičná medicína sa uchyľuje aj v prípade zapálených mandlí. Je možné vyliečiť chorobu doma pomocou domácich liekov. Ako liečiť mandle v krku u dospelých:

1. Aplikácia roztoku jedlej sódy na kloktanie. Čajová lyžička sa rozpustí v pohári vody pri optimálnej teplote. Na zvýšenie antiseptických vlastností môžete pridať jodizovanú soľ, ako aj morskú soľ.
2. Rastlinný roztok. Liečivo má antiseptický účinok na telo. Na prípravu roztoku je potrebné zmiešať liečivé byliny jedna ku jednej, potom výslednú zmes zalejte vriacou vodou. Koľko čakať? Roztok použite po vychladnutí.
3. Aplikácia cesnaku. Na odstránenie bolesti môžete použiť cesnakový roztok. Na jeho prípravu je potrebné rozomeliť niekoľko gramov produktu, naliať vriacu vodu. Roztok sa má podať infúziou do 24 hodín.

Jedným z hlavných preventívnych opatrení je zvýšenie imunitného systému organizmu. Zápal prejde, ak sa zdravie pacienta normalizuje a posilní. Je potrebné dávať prednosť zdravému životnému štýlu, prestať fajčiť, piť alkohol a do jedálnička zaradiť aj vitamíny. Jednou z metód na zvýšenie imunity je aj kontrola spánku a výživy.

Aby boli vaše mandle zdravé, potrebujete:

1. Vyhnite sa pitiu studených nápojov.
2. Vyhnite sa podchladeniu.
3. Okamžite reagujte na výskyt infekcie, včas liečte vzniknutú chorobu.
4. Nezanedbávajte kontaktovanie špecialistu, ak sú mandle zapálené.

Mandle sú dôležitou súčasťou imunitného systému, ktorý chráni telo dospelého človeka pred nepriaznivými vplyvmi prostredia. Orgán je prekážkou pre patogény a prekážkou infekcie. Aby ste však mohli vykonávať funkcie, musíte ich udržiavať v normálnom rozsahu.

Akumulácie lymfoepiteliálneho tkaniva, ktoré sa nachádzajú v ústnej dutine a nazofarynxe, sa nazývajú mandle, hovorovo - mandle. Je ťažké stretnúť takého človeka, ktorý sa aspoň raz nestretol s ich zápalom. Pozrime sa podrobnejšie na to, čo sú mandle a prečo ich človek potrebuje.

• Para: palatínová, tubálna.
• Nepárové: lingválne, hltanové.

Umiestnenie mandlí

Okrem tejto klasifikácie v medicíne je obvyklé číslovať mandle takto:

• palatín - 1 a 2;
• faryngálne (adenoidy) - 3;
• lingválne - 4;
• potrubie - 5 a 6.

Okrem toho sa na zadnej strane hrdla nachádzajú malé nahromadenia lymfoepiteliálneho tkaniva, ktoré sa nazývajú folikuly. Spoločne sa tieto formácie hrdla nazývajú Waldeer-Pirogov krúžok alebo lymfoidný krúžok.

Na čo sú mandle?

Človek sa rodí s mandľami. V prvých rokoch života dosahujú maximálny vývoj. Od objavenia sa pohlavných hormónov (15-16 rokov) dochádza k opačnému procesu a postupne atrofujú a klesajú.

Všetky funkcie žliaz v ľudskom tele stále nie sú úplne pochopené. Ich hlavnou úlohou je chrániť a vytvárať lokálnu imunitu proti patogénnym mikroorganizmom, ktoré vstupujú do ľudského tela vzdušnými kvapôčkami.

Okrem toho mandle vykonávajú u malých detí hematopoetickú funkciu a vylučujú enzýmy, ktoré sa podieľajú na orálnom trávení.

Dôležité! Mandle môžu poskytnúť charakteristický odtieň reči a hlasu. Tento bod je potrebné vziať do úvahy pri ich odstraňovaní u pacientov, ktorých práca súvisí s hlasovým aparátom (speváci, hlásatelia atď.). Takzvaná "francúzska výslovnosť" môže byť niekedy výsledkom zväčšených adenoidov alebo hypertrofie palatinových mandlí.

Vzhľad a umiestnenie

Pacienti sú často znepokojení umiestnením mandlí, mnohí ich chcú vidieť v sebe alebo vo svojom dieťati. Nanešťastie, samostatne vidíte iba palatinové mandle alebo príliš zväčšenú hltanovú mandľu. Ostatné sú k dispozícii iba špecialistovi pomocou špeciálnych nástrojov.

Ak chcete vidieť všetky štruktúry na vlastné oči, môžete absolvovať diagnostické vyšetrenie pomocou endoskopického zariadenia pripojeného k počítačovému monitoru. V tomto prípade môže lekár ľahko vidieť všetky mandle a ukázať pacientovi na obrazovke, kde sú a ako vyzerajú.

palatinové mandle

palatinové mandle

Tieto lymfoidné formácie sa nachádzajú v tonsilárnych výklenkoch medzi dvoma palatinovými oblúkmi. Sú to jediné krčné mandle, ktoré pacient vidí sám od seba jednoduchým otvorením úst.

Štruktúra palatinových žliaz je nasledovná: voľný povrch smeruje k hltanu a je pokrytý vrstveným epitelom. Každá palatinová mandľa má asi 10-15 hlbokých trhlín nazývaných lakuny (krypty). Pacienti môžu tieto medzery vnímať ako akési „diery“. Jeho druhý povrch je pomocou kapsuly pevne spojený s bočným povrchom hltana.

Spojivové prepojky siahajú hlboko z kapsuly. Lakuny sa rozvetvujú a vytvárajú v hrúbke pletiva stromovitú sieť. V lúmene týchto lakún je odmietnutý epitel, odpadové produkty mikróbov, ktorý slúži ako substrát pre tvorbu mandľových zátok.

Nosohltanová alebo faryngálna mandľa

Je známejší ako adenoidy alebo adenoidné vegetácie (výrastky). Táto formácia sa nachádza na zadnom fornixe nazofaryngu. Nebude možné nezávisle vidieť, kde sa nachádzajú a ako vyzerajú, pokiaľ sa nezväčšia na takú veľkosť, že visia za jazykom.

Umiestnenie adenoidov

Najväčší problém pre deti a ich rodičov robí hltanová mandľa. Zväčšené adenoidy narúšajú normálne dýchanie, prispievajú k strate sluchu a rozvoju zápalu stredného ucha. Sú pozorované a liečené konzervatívnymi a chirurgickými metódami.

Tubálne mandle

Trubicové a hltanové mandle sú takmer na rovnakom mieste.

Parná mandľa. Má veľmi malú veľkosť a nachádza sa pri ústí sluchovej trubice v nosovej dutine. Ich schematické znázornenie je znázornené na fotografii.

Zväčšená tubálna mandľa môže spôsobiť problémy so sluchom a časté zápaly stredného ucha, pretože pri hypertrofii blokuje komunikáciu medzi nosnou dutinou a stredným uchom.

Jazyková mandľa

Umiestnenie jazykovej mandle

Táto formácia sa nachádza pri koreni jazyka. Navonok je hrboľatá a drsná. Zápal jazykovej mandle spôsobuje ostrú bolesť pri rozhovoroch a pri jedle.

Druhy zápalov a chorôb

Funkciou mandlí je chrániť telo pred choroboplodnými zárodkami pochádzajúcimi zo vzduchu. So znížením imunity a porušením ich práce sa môžu vyskytnúť tieto choroby:

1. Zápal mandlí (tonzilitída). Angína zvyčajne znamená zápal palatinových mandlí, pretože toto ochorenie je bežnejšie ako iné. Ak sa zapáli iná mandľa, diagnóza bude znieť takto: tonzilitída lingválnej mandle alebo adenoiditída atď.
2. Hypertrofia (zväčšenie veľkosti) mandlí. Rast tkaniva sám o sebe nie je chorobou, ale zväčšené adenoidy narúšajú dýchanie a sluch a hypertrofované palatinové mandle môžu narúšať normálne jedenie a rozprávanie. Či ide o ochorenie alebo nie, závisí od stupňa hypertrofie a prítomnosti sprievodných komplikácií.
3. Chronická tonzilitída. Ide o komplexnú autoimunitnú zápalovú reštrukturalizáciu tkanív palatinových mandlí, ktorá môže spôsobiť rozvoj ochorení iných orgánov a systémov (glomerulonefritída, reumatizmus, endokarditída atď.).
4. Benígne a malígne novotvary.

Otázky pre lekára

Sú mandle a krčné mandle to isté alebo sú to rôzne pojmy?

Tonsil a tonsil sú rovnaké pojmy, tieto slová majú rôzny pôvod: slovo tonsil znamená „žľaza“ a slovo mandle pochádza zo starogréckeho „mandle“. V medicíne sa častejšie používa prvý termín, aj keď "mandle" je tiež správny.

Čo je to amygdala a kde sa nachádza?

Amygdala alebo cerebelárna amygdala je súbor nervových buniek v temporálnom laloku mozgu. Je centrom strachu a potešenia. Nemá nič spoločné s obvyklými mandľami umiestnenými v orofaryngu, s výnimkou podobného názvu.

Prečo človek potrebuje takú zložitú štruktúru hrdla?

Hlavnou funkciou mandlí je ochrana pred infekciou, okrem toho zohrávajú úlohu pri rozvoji imunity a krvotvorby. Táto štruktúra im umožňuje dobre vykonávať svoju úlohu a chrániť telo.

Našiel som diery na mandliach. Je to choroba alebo sú na niečo potrebné?

Takzvané „diery“ sú lakuny žliaz, u niekoho sú výraznejšie, u iného slabšie. Patologický obsah (zátky) sa môže hromadiť v medzerách, v týchto prípadoch sa odstraňuje umývaním.

Hypertrofia (zväčšenie) môže postihnúť iné orgány: spôsobiť zápal stredného ucha, znížiť sluch alebo spôsobiť zápal. V týchto prípadoch sa odporúča zbaviť sa mandlí.

Pocit bolesti v krku - obraciame sa na špecialistov. Po vyšetrení lekár stanoví diagnózu, predpíše liečbu a povie, že mandle sú zapálené. Každý človek sa aspoň raz zapálil. Mandle sa ľudovo nazývajú mandle. Čo sú to mandle, prečo sú potrebné?

Mandle chránia pred choroboplodnými zárodkami a baktériami, ale môžu byť ovplyvnené aj samotnými.

Mandle - čo to je?

Každé dieťa sa narodí s koncentráciou lymfoidného tkaniva v hrtane. Toto tkanivo sa nazýva mandle. Nevolalo sa tak jednoducho, kvôli vonkajšiemu dizajnu. Veľmi sa podobá na mandle. V hltane je 6 párov mandlí, ale sú to palatinové mandle, ktoré sa nazývajú.

Sú mandle a mandle to isté? Áno, boli to lekári, ktorí dali samostatný názov párom mandlí, pre ich pohodlie. V preklade z latinčiny je mandľa malý žaluď. Dôležitú úlohu zohrávajú mandle a mandle.

Hlavné funkcie

Mandle pôsobia v ľudskom tele ako strážca, neprepúšťajú škodlivé baktérie. Ako súčasť imunitného systému majú dve úlohy:

1. Hematopoetické. Podieľajte sa na procese tvorby lymfocytov, ktoré odstraňujú mikróby z tela.
2. Ochranný. Spojivové tkanivo je schopné absorbovať a vytvárať baktérie svojho druhu.

Opis umiestnenia mandlí

Lymfocytové tkanivo sa nachádza v priehlbinách mäkkého podnebia, na koreni jazyka, na stene nosohltanu a na sliznici hrtana. K palatinovej mandle sa môžete dostať sami, zvyšok je vizuálne prístupný iba špecialistovi pomocou špeciálnych nástrojov. Pri vyšetrení je viditeľná vrchná vrstva tkaniva (epitel). Samotné orgány sú pokryté niekoľkými hlienovými vrstvami, ktoré ich chránia pred poškodením.

Ak chce pacient vidieť orgány na vlastné oči, stojí za to podstúpiť vyšetrenie. Lekár pomocou endoskopu poskytne úplný popis, povie štruktúru a zobrazí obraz orgánov na obrazovke.

Druhy

Existuje niekoľko typov mandlí. Vyznačujú sa anatómiou, umiestnením a prítomnosťou páru. Párové nahromadenie tkaniva:

1. palatín (dve mandle 1 a 2), ktorý sa nachádza medzi mäkkým podnebím a jazykom v malých jamkách;
2. tubálny (5 a 6), ktorý sa nachádza v blízkosti kanála spájajúceho hrdlo a stredné ucho.

Nespárované klastre:

1. faryngálne (3), umiestnené v blízkosti steny hltana;
2. lingválne (4), umiestnené pod zadnou časťou jazyka.

Palatal

Štruktúra orgánu je porézna. Charakteristickým znakom je prítomnosť priehlbín na mandlích. Celý povrch orgánu je úplne pokrytý medzerami. Ako prví sa stretávajú s nepozvanou infekciou, chytajú mikróby, vírusy. Takýchto výklenkov je asi 40.

Počas chronického procesu sa patogénne mikróby skrývajú presne v medzerách.

Okrem depresií je lymfoidné tkanivo nasýtené folikulmi. V zdravom stave je folikulom priradená funkcia poskytovania leukocytov, plazmatických buniek, aby odolávali infekcii. Počas choroby bojujú s vírusmi, v exacerbovanom stave sú súčasťou hnisavých nahromadení.

Nazofaryngeálny

Hromadenie tkaniva v nazofarynxe - adenoidy. Umiestnenie hltanových mandlí je zadná stena nosohltanu. Ide o nosohltanovú mandľu priečne uložené záhyby sliznice. Nevidíte ich, sú neviditeľné. Adenoidy pozostávajú zo sliznice, ktorá je pokrytá ciliárnym epitelom.

Adenoidy sú pre deti najväčšou nepríjemnosťou. Nadmerný rast blokuje nosové priechody, sťažuje dýchanie a vyvoláva zápalové procesy.

Rúra

Malá akumulácia lymfoidného tkaniva sa nachádza v dutine medzi nosom a sluchovou trubicou. Napriek svojej malej veľkosti majú tubárne mandle za úlohu chrániť sluchové orgány pred infekciami. Zväčšený orgán blokuje voľný priechod medzi nosom a uchom a môže spôsobiť zápal stredného ucha.

lingválne

Na základni jazyka je jazykový výrastok. Vonku je pokrytý hladkým epitelom, ale sú tu drsnosti a tuberkulózy, v strede je rozdelený prepážkou, slinné kanály sú skryté v priehlbinách.

Vrodené chyby a poškodenie mandlí

V akumuláciách lymfatických tkanív sú zranenia, vrodené abnormality, novotvary. Akékoľvek ochorenie tela vedie k zhoršeniu celkového stavu. Prídavná palatinálna žľaza je vrodená chyba. Takáto odchýlka sa považuje za bezpečnú, liečba sa neuplatňuje.

Zranenia zahŕňajú popáleniny, rôzne zranenia. Zranenia môžu byť lokálneho charakteru a môžu sa kombinovať s poraneniami susedných orgánov. Poškodenie môže byť spôsobené cudzími predmetmi. Lekár sa zaoberá príčinou poškodenia, jeho odstránením.

Choroby mandlí

Reakcia na napadnutie vírusmi z lymfatických orgánov sa delí na primárnu (poškodenie lymfatického tkaniva) a sekundárnu (zápal postihuje ústa, nos, hrdlo).

Priraďte bežné choroby:

• angínu;
• tonzilitída:
• adenoidy;
• hypertrofia žliaz.

Angína je akútny zápal mandlí. Priebeh ochorenia sprevádza vysoká horúčka, bolesť hrdla, zdurenie lymfatických uzlín. Anatómia orgánu prispieva k akumulácii mikroorganizmov v medzerách. V mieste nahromadenia sa tvoria pustuly. Tri typy najbežnejších bolestí hrdla:

1. Katarálna. Mierny stupeň, s včasnou pomocou, rýchlo prechádza.
2. Folikulárne. Závažný stupeň zápalu. Ak sa nelieči, sú možné komplikácie.
3. Lacunárny. Je nežiaduce vykonávať terapiu angíny na vlastnú päsť.

Nesprávna liečba vedie k chronickej forme a môže trvať dlho. Tonzilitída je zápal, ktorý sa stal chronickým. Pozorujú sa dve formy:

1. opakujúci sa zápal (3-4 krát za rok);
2. pretrvávajúci zápal (nízko tečúci zápalový proces).

Známkou chronickej tonzilitídy je prítomnosť zátok v ústach (na mandlích). Korok - hromadenie hnisu, baktérií, mikróbov. Je nebezpečné ich odstrániť sami, mali by ste sa poradiť s odborníkom na liečbu.

Rast nosohltanovej mandle

Adenoiditída je dôsledkom zápalového procesu alebo predĺženého chronického zápalu. Anatómia umiestnenia mandlí vedie k zablokovaniu priechodu, pre človeka je ťažké dýchať nosom. Vdychovanie vzduchu ústami vedie k opakujúcim sa prechladnutiam. Upchatie zvukovodu vedie k strate sluchu.

Zväčšené palatinové mandle

Zvýšenie mandlí bez zápalového procesu je hypertrofia mandlí. Po prekonaných ochoreniach dochádza k odchýlke od normy, v dôsledku oslabeného imunitného systému. Príznaky: chrápanie, sťažené dýchanie, prehĺtanie. Pri miernej zmene výplachu sa mandle vrátia do predchádzajúcej veľkosti. Väčší nárast znamená nutnosť serióznej terapie, niekedy je nutné pristúpiť k chirurgickému zákroku. Existujú tri stupne orgánovej hypertrofie, výber terapie závisí od stupňa zväčšenia orgánu.

Nádory

V práci lymfoidných tkanív sú závažnejšie odchýlky. Sú rozdelené do dvoch typov:

• Benígne novotvary. Patria sem papilómy, fibrómy, cysty. Najčastejšie je postihnuté mäkké podnebie, vertikálne záhyby sliznice (oblúky).
• Papilómy sa objavujú jednotlivo, v skupinách, na stopke alebo širokej báze. Majú ružovú farbu a hrboľatú textúru.
• Fibrómy postihujú horné časti orgánov. Majú stonku, dorastajú do veľkosti slivky a ešte viac. Hladký a mäkký na dotyk.
• Cysta je dutá formácia s hlienom alebo tekutinou vo vnútri. Nachádza sa na orgáne alebo vo vnútri mandlí.

Benígne novotvary rastú pomaly. V počiatočných štádiách sú neviditeľné, nie sú sprevádzané príznakmi. S výrazným zvýšením sa objavuje nosnosť, nepríjemný zápach a ťažkosti s prehĺtaním a dýchaním. Nájsť a identifikovať nádor nie je ťažké. Chirurgia je najlepšou možnosťou na liečbu nádorov.

zhubné formácie. Nástup ochorenia je nepostrehnuteľný, prvými príznakmi je šírenie malígnych buniek do dolných lymfatických uzlín.

Schminkeho nádor, lymfosarkóm, cytoblastóm sú klasifikované ako typy malígnych nádorov. Ovplyvňujú hlavne faryngálne a palatinové tkanivá, rýchlo sa zväčšujú. Často sa metastázy vyvíjajú rýchlejšie ako samotné telo nádoru, ktoré je mylne vnímané ako samostatná choroba. Nádory je ťažké diagnostikovať, najmä v počiatočných štádiách. Biopsia a výskum pomáhajú stanoviť správnu diagnózu. Úspešná liečba a pozitívna prognóza ochorenia spočíva vo včasnej diagnostike.

Terapia

Zapálené mandle sa musia liečiť, inak chronický zapálený stav povedie k častým prechladnutiam a možno aj komplikáciám. Liečebný režim zostavuje odborník v závislosti od diagnózy. Môže to byť konzervatívna liečba, laserová liečba, projekcia, umývanie, mikrovlnka na projekciu orgánov, v zložitejších situáciách chirurgická operácia.

Prevencia

• Hlavným pravidlom prevencie je čistota. Je potrebné udržiavať v poriadku nielen priestory, ale sledovať stav ústnej dutiny. Zvlhčený vzduch pomôže sliznici správne fungovať.
• Výživa. Od toho, koľko telo dostáva vitamíny, stopové prvky, závisí jeho odolnosť voči infekciám.
• Otužovanie je skutočným nepriateľom chorôb. Užitočné postupy posilnia imunitu.

Na udržanie normálneho imunitného systému stačí pravidelné vykonávanie procedúr. Je dokázané, že zápalové procesy vznikajú v dôsledku slabej imunity.

Ľudia sa zvyčajne dozvedia o tom, čo sú mandle, keď sa zapália. Je pravda, že okamžite vyvstáva druhá otázka: "Prečo potrebujeme mandle?"

Ak chcete získať presnú a kompetentnú odpoveď, musíte si sami zistiť nasledovné: kde sú mandle; štruktúra mandlí; funkcie mandlí.

Ako vidieť a kde sú

Mandle sú malé špecifické formácie lymfoidného tkaniva. Je ich celkom 6: dve spárované a dve nepárové. Spolu tvoria hltanový prstenec. Mandle sa nachádzajú v mieste, kde nosohltan prechádza do hltana. Veľkosťou sa dajú prirovnať k priemernému orechu. Mimochodom, dostali názov "mandle" kvôli ich vonkajšej podobnosti s ním. Len sú ružové. Všimnite si, že je nesprávne povedať „mandle a mandle“. To je to isté. Ak dôjde k zápalu, zmenia svoj vzhľad. Prečo sú potrebné mandle? V podstate na ochranu tela.

Keď sa lymfatické uzliny na krku zapália, často sa zamieňajú s mandľami. Aby ste jasne pochopili, čo konkrétne znepokojuje človeka, musíte vedieť, kde sa nachádzajú mandle.

Na vyšetrenie mandlí v krku aj v ústach sa osoba vyšetruje endoskopickým zariadením, ktoré je napojené na počítačový monitor. Pomocou špeciálneho prístroja lekár ľahko vyšetrí každú mandľu. Môže dokonca pacientovi ukázať obrázok, pričom mu počas cesty vysvetlí, kde sa nachádzajú a čo hovorí ich vzhľad.

Čo sú

Žľazy sú zvyčajne klasifikované podľa miesta, kde sa môžu nachádzať. Sú to teda:

• palatín (párový);
• faryngálne alebo nazofaryngeálne (nespárované);
• potrubie (spárované);
• lingválne (nepárové).

Poďme sa na to pozrieť bližšie:

Prístroj na mandle

Všetky mandle, ktorých štruktúra a štruktúra sú takmer rovnaké, majú stále niekoľko funkcií:

Každá mandľa, ako v hrdle, tak aj v ústach, má folikuly po celom svojom povrchu, ako aj vo vnútri. Keď sú mandle zdravé, v nich a v lakunách sa aktívne produkuje potrebné množstvo plazmatických buniek, makrofágov a lymfocytov.

Tieto bunky bojujú s infekciami, ktoré postihujú horné dýchacie cesty. Ak človek ochorie na bolesť v krku, potom sú spolu s cudzími mikroorganizmami súčasťou hnisu obsiahnutého v medzerách a folikuloch.

Na čo sú mandle?

Všetci ľudia sa rodia s úplnou sadou 6 mandlí. Vrchol vývoja mandlí sa dosahuje v prvých rokoch života dieťaťa. Ale keď sa začnú objavovať pohlavné hormóny (približne vo veku 15-16 rokov), pozoruje sa ich regresia - dochádza k postupnej atrofii a zmenšovaniu veľkosti mandlí.

Mandle a ich funkcie v ľudskom tele nie sú dodnes úplne študované. Ich hlavná úloha je však definovaná. Spočíva v ochrane a vytváraní lokálnej imunity, ktorá odoláva patogénnym mikróbom, ktoré sa do tela dostávajú vzdušnou cestou.

Príroda pridelila mandliam niekoľko funkcií, s ktorými sa, keď sú zdravé, úspešne vyrovnávajú:

Zdôrazňujeme, že všetky uvedené funkcie plnia mandle v plnom rozsahu až vtedy, keď sú v poriadku. Keď sú ich tkanivá postihnuté zápalom, trpí celé telo. Jeho schopnosť brániť sa je značne znížená. Z tohto dôvodu sa zvyšuje riziko vzniku rôznych komplikácií, ktoré môžu nepriaznivo ovplyvniť akékoľvek orgány a dokonca aj ich systémy.

Je zaujímavé, že mandle niekedy dávajú určitý tón reči vo všeobecnosti a najmä zafarbeniu hlasu. Táto nuansa sa musí vziať do úvahy, ak je ich odstránenie zobrazené u pacientov pracujúcich s hlasom (televízni hlásatelia, hudobní umelci, učitelia atď.).

Mimochodom, "francúzska výslovnosť" v niektorých prípadoch môže byť výsledkom zarastených adenoidov alebo nárastu palatinových mandlí.

Je potrebné odstrániť

Na tému „Prečo ľudia potrebujú mandle? diskutované desaťročia. Dnes však väčšina lekárov dospela k záveru, že k odstráneniu mandlí by sa malo uchýliť iba vtedy, keď ich chronický, pomalý zápal spôsobuje značné poškodenie tela a kvôli nim sa pravidelne zapália lymfatické uzliny na krku. Okrem toho je takáto operácia opodstatnená, ak je pacientovi diagnostikovaná chronická tonzilitída, ktorá nie je prístupná konzervatívnym metódam liečby. S patologickým rastom tkaniva mandlí u človeka je ťažké presunúť jedlo, je pre neho ťažké prehltnúť. V tomto prípade samozrejme nie je iné východisko.

V ranom veku je nežiaduce odstrániť mandle aj preto, že zjavne neumožňujú prejaviť sa potravinové alergie. Podľa štatistík 70% detí, ktorým boli odstránené mandle, trpí dysbakteriózou a prejavmi potravinových alergií.

Ak sa na mandliach netvoria hnisavé zátky, ak sa nezapália pri prvých príznakoch prechladnutia a nespôsobujú nepohodlie a lymfatické uzliny na krku sú v poriadku, nie je potrebné ich odstraňovať . Ak sú mandle v úplnom poriadku, prinášajú telu len jeden benefit.

Poďme si to zhrnúť

Mandle sú dôležitou súčasťou imunitného systému. Ich prítomnosť vám umožňuje plne chrániť telo pred nepriaznivými účinkami vonkajších faktorov. Koniec koncov, sú to mandle, ktoré prijímajú prvý úder patogénov. Ide o akúsi základňu imunity.

Aby mandle mohli kvalitatívne vykonávať svoje funkcie, musí sa urobiť všetko pre udržanie ich zdravia.Žiaľ, mnohí sa ani nezamýšľajú nad tým, prečo ich naše telo potrebuje a aká je ich úloha. Preto je také ľahké súhlasiť s odstránením, napriek tomu, že operácia je absolútne neopodstatnená. Je veľmi dôležité pokúsiť sa zachrániť mandle. Môžete ich odstrániť iba v najextrémnejších prípadoch.

Sú mandle a mandle to isté, alebo sú to rôzne orgány? Koľko ich je, kde sa nachádzajú mandle a prečo ich ľudia potrebujú? Mnoho ľudí si na tieto otázky naozaj nevie jednoznačne odpovedať a prvýkrát o nich uvažuje až vtedy, keď si od lekára vypočujú smutnú diagnózu – treba vybrať krčné mandle. Zatiaľ čo keby pacient od začiatku jasne pochopil, prečo sú mandle potrebné a aký dôležitý je tento orgán, takejto situácii sa dalo predísť.

Mandle alebo mandle sú lymfoidné formácie v ľudskom nazofarynxe, ktoré zohrávajú dôležitú úlohu vo fungovaní imunitného systému. Hodnota mandlí je veľmi vysoká: anatomicky sú umiestnené tak, že pri kontakte so studeným alebo znečisteným vzduchom, baktériami a vírusmi zasiahnu ako prvé. Hlavnými funkciami mandlí je filtrovanie vzduchu, vody a potravy, ktoré vstupujú do ľudského tela cez ústa a nos. Aktívne sa zapájajú aj do procesu hematopoézy a tvorby lymfocytov, keď hrozí infekcia baktériami alebo vírusmi.

Na čo sú mandle?

Palatinové mandle sú dôležitou súčasťou ľudského imunitného systému. Sú prvou bariérou pre vstup mikróbov do tela z vonkajšieho prostredia. V týchto orgánoch sa vyskytuje počiatočná štúdia patogénov a tvorba protilátok.

Úloha mandlí v obrannom systéme tela

Diskusie o význame palatinových mandlí pokračovali medzi vedcami za posledné storočie. Ich hlavné funkcie sú podľa aktuálne dostupných výskumných údajov bariérové ​​a imunologické.

• bariérová funkcia. Toxíny a baktérie, prenikajúce cez epitel do žliaz, sú neutralizované retikuloendotelovým systémom. V procese potláčania patogénov sa vytvárajú lokálne protilátky, čo prispieva k postupnej imunizácii tela. Sliznice, kapsuly orgánov, steny lymfatických a venóznych ciev a vnútorné lymfatické uzliny sa stávajú bariérami pre infekcie.
• imunologickú úlohu. Baktérie sa zdržiavajú v medzerách, množia sa a rastú tam. Nimi produkované antigény sú zároveň schopné prechádzať cez epitelové bunky, pôsobiť na biele krvinky (B- a T-lymfocyty) a viesť k tvorbe protilátok, t.j. v skutočnosti "vyrábajú vakcíny" prirodzene.

Povaha vplyvu mandlí na tvorbu ľudskej imunity ešte nebola úplne študovaná.

Vlastnosti štruktúry mandlí

Palatinové mandle sú párové formácie pozostávajúce z lymfoidného tkaniva a nachádzajú sa v tonsilárnych výklenkoch medzi koreňom jazyka a palatinovými oblúkmi.

Charakteristickým rysom štruktúry palatinových mandlí je, že ich vnútorný povrch, smerujúci k hltanu, je pokrytý slepými kanálmi-lakunami (kryptami), ktoré prenikajú do hrúbky žľazy a vystupujú na voľný povrch vo forme otvorov. rôzne tvary s priemerom 1 až 4 mm. Takýchto rozvetvených a vinutých lakún býva 10 až 20.

Vnútorná strana orgánov je pokrytá skvamóznymi epitelovými bunkami a vonkajšia strana (smerovaná k hltanu) je pokrytá hustým spojivovým tkanivom nazývaným kapsula alebo pseudokapsula. Veľkosť žliaz závisí od veku človeka, u dospelého človeka dosahuje dĺžka 25-30 mm s hmotnosťou 1,5 g. Môžu byť voľné (vyčnievajúce do hltana) alebo skryté v palatinových oblúkoch. Ich zásobovanie krvou pochádza zo systému krčnej tepny, inervácie - z rôznych nervov (glosofaryngeálny, trigeminálny, vagus).

Toto ochorenie je charakterizované nárastom žliaz v neprítomnosti akýchkoľvek zápalových procesov v nich. Najčastejšie sa vyskytuje u predškolských detí, spravidla ide "spárované" s adenoiditídou.

Je dokázané, že existuje vzťah medzi hypertrofiou a častými prechladnutiami u detí.

Príčiny choroby nie sú úplne pochopené. Podľa rôznych výskumníkov to môžu byť:

• neformovaná alebo chybná práca imunitného systému dieťaťa;
• chronická tonzilitída;
• pravidelné prechladnutia, ktoré negatívne ovplyvňujú fungovanie lymfoidných tkanív;
• chronické ochorenia horných dýchacích ciest a nazofaryngu (adenoiditída, sinusitída);
• chemické alebo tepelné účinky na mandle;
• endokrinné ochorenia a metabolické poruchy.

Existujú tri stupne zväčšenia mandlí v závislosti od toho, akú časť priestoru medzi predným okrajom palatinového oblúka a strednou líniou hltanu zaberajú:

• prvý stupeň je 1/3 určeného priestoru;
• druhý stupeň - 2/3;
• tretí stupeň - úplne prekrývajú priestor, prakticky sa navzájom dotýkajú.

Hypertrofované orgány sťažujú dieťaťu dýchanie a tiež bránia normálnemu pohybu potravy. So silným rastom o 2 alebo 3 stupne, najmä s prídavkom adenoiditídy, trpí reč.

Príznaky ochorenia:

• opuchnuté mandle, mäkkej konzistencie, s nerovným povrchom, svetloružové alebo žltkasté;
• zriedkavo sa tvoria zátky v medzerách;
• s ťažkou hypertrofiou dochádza k porušeniu dýchania, chrápania, môže sa vyskytnúť spánková apnoe;
• zmeny v hlase, ktorý sa stáva hrubým alebo nosovým;
• nepohodlie v nazofarynxe, pocit prítomnosti cudzieho telesa tam.

Pri malom stupni hypertrofie a absencii príznakov zápalu žliaz a oblúkov podnebia sa nevykonáva žiadna špecifická liečba. Na prevenciu postačí pravidelné kloktanie roztokmi jedlej sódy alebo furacilínu. K udržaniu zdravého stavu v ústach a hrdle prispieva aj používanie kvalitnej zubnej pasty pri čistení zubov vďaka prítomnosti protizápalových látok v nej.

Rodičia by mali starostlivo sledovať správne dýchanie dieťaťa. Deti kompenzujú sťažené dýchanie nosom ústami, čo vedie k vysychaniu mandlí, ich podchladeniu a kontaminácii mikróbmi.

To často vyvoláva vývoj tonzilitídy. Preto je potrebné včas odstrániť príčiny, ktoré bránia plnému nazálnemu dýchaniu.

Pri výraznejšom zvýšení je žiaduce objaviť sa otolaryngológovi. Často v takýchto prípadoch lekár okrem antiseptických výplachov odporúča mazanie povrchu orgánov kauterizačnými alebo adstringentnými prostriedkami, ktoré sa vykonáva v 2-3 týždňových kurzoch. Najčastejšie sa na to používajú: collargol (3 %), lapis (2 %), jód-glycerín (0,5 %), tanín-glycerín (5 %), peroxid vodíka. Dobre chráni a vyživuje sliznicu karotén, ktorý možno naniesť na povrch žliaz pred spaním, aby sa zabránilo ich vysychaniu.

Pri 2 a 3 stupňoch hypertrofie nemusí konzervatívna liečba poskytnúť požadovaný výsledok. Sťažené dýchanie a rozprávanie, ťažkosti s prehĺtaním potravy, časté prechladnutia s opuchom slizníc si vyžadujú účinnejšie opatrenia. V takýchto prípadoch je potrebná chirurgická intervencia.

Zátky v mandlích

Zátky sa najčastejšie tvoria v lakunách, ale v niektorých prípadoch sa môžu objaviť pod vrstvou epitelu alebo priamo v lymfoidných tkanivách. Zátky sú hnijúce odumreté bunky imunitného systému, tkanivá žliaz a zvyšky potravy. Dôvody ich výskytu sú akútna a chronická tonzilitída, nazofaryngeálne infekcie, jedlo uviaznuté v deformovaných medzerách.

Príznaky ochorenia:

• zátky sú zvyčajne pri vyšetrení jasne viditeľné a vyzerajú ako žltkasté sivé škvrny s priemerom 1 až 5 mm;
• pocit plaku a nepohodlia v krku;
• hnusný (hnilobný) zápach z úst.

Bakteriálne príčiny tonzilitídy vyžadujú antibiotiká. Lokálna terapia pozostáva z zavlažovania alebo oplachovania antiseptikami (chlórhexidín, miramistín) a antibakteriálnymi liekmi (bioparox). V ambulantnom prostredí sa odstraňovanie zátok vykonáva umývaním injekčnou striekačkou, doma - vatovým tampónom alebo prstom obaleným obväzom. Po odstránení plaku kloktajte antiseptikom.

V prípade pravidelného výskytu dopravných zápch sa v poslednej dobe čoraz viac navrhuje laserová lakunotómia, čo je laserová excízia jednotlivých postihnutých krýpt, po ktorej sa prestanú upchávať v dôsledku zväčšenia priemeru otvoru. Zároveň, na rozdiel od tonzilektómie, samotný orgán naďalej plne funguje.

Tonzilektómia: klady a zápory

Operácie na mandlích sú ľudstvu známe už viac ako 3 tisíc rokov. Spravidla sú nekomplikované, majú nízke riziko pooperačných komplikácií a vykonávajú sa v celkovej alebo lokálnej anestézii pomocou špeciálnych nástrojov.

Indikácie pre operáciu:

• zlyhanie konzervatívnej liečby;
• tonzilitída s častými recidívami (najmenej 5-7 exacerbácií za rok);
• chronická tonzilitída v dekompenzovanej forme alebo s toxickými účinkami, ktoré zvyšujú riziko vzniku obličkových alebo kardiovaskulárnych komplikácií;
• porušenie prehĺtania alebo dýchania, syndróm spánkového apnoe;
• príznaky hypoxie mozgu v dôsledku nedostatku kyslíka (bledosť, hyperaktivita, zlý spánok);
• komplikácie s tvorbou hnisu.

Existuje množstvo kontraindikácií pre chirurgickú intervenciu, ktoré sú trvalé alebo dočasné. Tie trvalé sú:

• ochorenia krvi (hemoragická diatéza, leukémia);
• duševná choroba;
• pľúcna tuberkulóza;
• cukrovka;
• ochorenia pečene, obličiek, pľúc, srdca v akútnom štádiu;
• anomálie hrdla.

Kontraindikácie ako infekčné ochorenia, kaz, menštruácia, dermatitída, chrípka sú dočasné. Operácia sa vykonáva po ich odstránení.

Existujú dva hlavné typy takýchto operácií:

• tonzilotómia (šetrnejší postup) - odrezanie časti zväčšeného orgánu pomocou špeciálnej slučky alebo tonzilotómie. Často sa vykonáva v kombinácii s odstránením zarastených adenoidov (adenektómia).
• tonzilektómia - úplná excízia orgánových tkanív spolu s kapsulou. Moderná medicína ponúka širokú škálu nástrojov na intervenciu: nožnice, drôtenú slučku, ultrazvukový skalpel, vysokofrekvenčný elektrický prúd, rádiové vlny, uhlíkové a infračervené lasery.

Odstránenie mandlí je vážnym opatrením, pretože tento párový orgán je neoddeliteľnou súčasťou lokálneho imunitného systému tela.

V pooperačnom období sú vyčistené výklenky pokryté bielym povlakom, ktorý do konca prvého týždňa zmizne, na 10-12 deň sú výklenky mandlí úplne vyčistené a tri týždne po manipulácii sú pokryté epitelom. Komplikácie sa vyskytujú pomerne zriedkavo, spravidla ide o krvácanie, menej často infekčné a zápalové procesy.

Tonzilektómia môže viesť k oslabeniu imunity v nosohltane, čo má za následok pravidelné infekcie horných dýchacích ciest. Preto sa rozhodnutie o chirurgickom odstránení žliaz robí až po aplikácii všetkých možných konzervatívnych metód terapie.

• po každom jedle kloktajte, aby ste odstránili prilepené kúsky jedla čistou vodou alebo roztokom morskej soli;
• namažte mandle šťavou z listov aloe (môže sa zmiešať s medom v pomere 1: 3) alebo olejmi (rakytník, marhuľa, broskyňa) pol hodiny po jedle;
• kloktajte 2-3 krát denne teplou minerálnou vodou bez plynu, odvarom z dubovej kôry, orechových listov alebo harmančeka;
• starším deťom dajte na žuvanie kúsok propolisu o veľkosti hrášku.

Zdroje: medscape.com,